Sjedinjene Američke Države prijavile su svoju prvu smrt ove godine od rijetkog virusa koji prenose komarci.
Zvaničnici u New Hampshireu objavili su u utorak smrt pacijenta, što je prvi slučaj u državi u posljednjih deset godina i peti slučaj virusa u SAD-u ove godine.
Vjeruje se da su komarci u nekoliko područja u državi zaraženi virusom, dok su okolna područja u stanju pripravnosti, posebno u susjednom Massachusettsu.
Šta je virus koji prenose komarci i koliko daleko se može proširiti?
Šta je virus?
Virus se službeno zove virus istočnog konjskog encefalitisa (EEEV), također poznat kao “Triple E”. Rijetka, ali teška, prvi put je identificirana kod konja u Massachusettsu 1938.
Od tada je u državi bilo 118 ljudi i 64 smrtna slučaja od virusa, prema podacima Ministarstva javnog zdravlja Massachusettsa.
Kod ljudi virus napada centralni nervni sistem i može izazvati upalu ili oticanje mozga.
Gdje je virus?
Virus se nalazi u Sjevernoj Americi i na Karibima, dok se slučajevi ljudi javljaju uglavnom u istočnim i američkim državama na obali Meksičkog zaljeva.
To se može pripisati “složenoj ekologiji nekoliko različitih vrsta ptica i komaraca koji se razmnožavaju u močvarama na kojima žive drveće”, rekla je Verity Hill, istraživačka suradnica na Yale University School of Public Health.
Štaviše, crnorepi komarac – glavni vektor virusa – uglavnom se nalazi na istoku SAD-a, Meksiku i na Karibima.
Kako se virus širi?
Virus obično cirkuliše kod ptica koje se nalaze u močvarama tvrdog drveta. Vrste komaraca koje se hrane i ljudima i sisavcima šire virus kada ugrizu zaraženu pticu, a zatim i sisara i ubrizgavaju virus u njegov krvotok.
Za razliku od ptica, zaraženi ljudi i konji su “mrtvi domaćini”, što znači da nemaju dovoljno virusa u krvi da prenesu EEEV komarcu koji bi ih mogao ugristi, rekao je Hill za Al Jazeeru. To znači da ne mogu prenijeti virus na druge životinje ili ljude.
Infekcije imaju tendenciju da budu asimptomatski kod ptica, ali fatalan kod konja.
Najčešći vektor EEE je crnorepi komarac (Culiseta melanura), dok drugi uključuju Aedes, koji prenosi virus dengei Coquillettidia.
Od ljeta do jeseni je sezona komaraca u SAD-u, što ga čini posebno rizičnim periodom za takve viruse.
Koji su simptomi?
Simptomi se kod ljudi obično javljaju četiri do deset dana nakon infekcije. Ovo uključuje:
- Iznenadna pojava groznice i drhtavice
- Glavobolja
- Povraćanje i dijareja
- Napadi i promjene ponašanja
- Pospanost i dezorijentacija
- U teškim slučajevima, oticanje mozga (encefalitis)
EEE se dijagnosticira promatranjem simptoma i testiranjem kičmene tekućine ili krvi, što može pokazati prisustvo virusa ili virusnih antitijela.
Koliko ih je ove godine zaraženo virusom encefalitisa?
Potvrđeno ih je pet ljudski slučajevi EEEV-a u Sjedinjenim Državama 2024. – po jedan u Massachusettsu, New Jerseyu, Vermontu, Wisconsinu i New Hampshireu.
U Oksfordu, u državi Masačusets, 80-godišnji muškarac zaražen je sredinom avgusta, što je postao prvi slučaj u državi od 2020.
Jedini smrtni slučaj do sada prijavljen je u New Hampshireu.
Koliko je virus čest i opasan?
EEE je rijedak kod ljudi. Od 2003. do 2023. godine bilo je 196 slučajeva širom SAD-a, navodi se prikupljenih podataka od strane Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Zemlja izvještava o prosjeku 11 slučajeva godišnje. Najveća epidemija dogodila se 2019. godine sa 38 slučajeva i 12 smrtnih slučajeva širom zemlje.
Javnozdravstveni organi smatraju da je to ozbiljna bolest zbog njenog djelovanja na mozak i stope smrtnosti od 30 posto.
Čak i ako prežive, mnogi od zaraženih i dalje imaju dugotrajne neurološke probleme.
Kako se virus može kontrolisati ili liječiti?
Javnozdravstvene vlasti kažu da je prevencija ključna jer ne postoji poseban tretman ili vakcina za ljude. Kontrolne mjere uključuju:
- Primjena repelenata od insekata odobrenih od strane vlade
- Implementacija programa kontrole komaraca, uključujući prskanje pesticida iz zraka i kamiona
- Nošenje dugih rukava i pantalona za vrijeme najveće populacije komaraca (od sumraka do zore)
- Postavljanje komarnika na prozore i vrata
- Odvodnjavanje stajaće vode oko kuća
- Izbjegavanje aktivnosti na otvorenom u vrijeme najvećeg broja komaraca
Liječenje se fokusira na upravljanje simptomima i pružanje potporne njege, kao što je propisivanje lijekova protiv bolova.
Ujedi komaraca i krpelja mogu uzrokovati ozbiljne bolesti kao što su EEE i Lajmska bolest. Kada ste na otvorenom, koristite repelent koji je odobrila EPA, nanesite polako i ravnomjerno na lice, vrat, ruke i noge. Kada je moguće, nosite zaštitnu odjeću cijele dužine. Više informacija: https://t.co/DD6BYzyvj2. pic.twitter.com/84eMaxr1Kg
— Masovno javno zdravlje (@MassDPH) 25. avgusta 2024
Koje mjere vlasti preduzimaju?
Države poduzimaju nekoliko mjera za suzbijanje širenja virusa, uključujući različite razine karantina.
Grad Plymouth u Massachusettsu zatvara javne objekte na otvorenom od sumraka do zore. Sjeveroistočna država također je pozvala stanovnike da izbjegavaju aktivnosti na otvorenom u vrijeme najvećeg broja komaraca.
Zračno i kamionsko prskanje insekticida se također vrši na nekoliko područja.
Koje druge viruse ili bolesti šire komarci u Sjevernoj Americi?
Virus Zapadnog Nila koji prenose komarci, ali manje smrtonosan, zarazio je 289 ljudi u SAD-u ove godine.
Zemlja je također zabilježila 3.861 slučaj denga groznice ove godineveć premašuje 3,352 predmeta registrovana tokom 2023.
Denga groznica izaziva visoke temperature i bolove u mišićima i zglobovima i dostiže rekordne nivoe širom svijetaPrema CDC-u. Stope smrtnosti mogu biti do 13 posto kod neliječenih pacijenata.
Da li klimatske promjene uzrokuju širenje ovog virusa?
Bili su stručnjaci upozoravajući na klimatske promjene produžava trajanje sezone komaraca, koju karakteriše određeni nivo vlažnosti i visoke temperature.
Prevalencija virusa među komarcima također može biti pokazatelj rizika za ljude.
“Godine sa visokom populacijom zaraženih komaraca imale su više slučajeva ljudi/konja”, rekao je Hill, dodajući da bi klimatske promjene mogle potaknuti veće populacije komaraca koji mogu prenijeti EEEV, ali ne bi unijeli više virusa.
Ovogodišnji slučajevi vjerovatno su dio normalne dinamike virusa, rekla je ona.
