Dana 12. maja 2015. dva policajca iz Newarka, NJ pozvonila su na naša vrata. Policajci su nam došli da nam kažu da je preminuo naš 25-godišnji sin Aleksa. “Heroin”, rekli su, “vjerovatno juče ujutro.” Imali smo mnogo užasnih dana tokom Alexinih godina psihičkog bola i zavisnosti, ali taj dan mi je najviše ostao u sjećanju.
Kriza predoziranja naziva se “epidemija”. Metafora je razumna. Istraživači u American Journal of Public Health otkrili su da je više od jednog od osam Amerikanaca poremetilo život zbog smrti od predoziranja drogom. U posljednjih dvanaest mjeseci, skoro 110.000 Amerikanaca umrlo je od predoziranja. Čuo sam da je car droge predsjednika Bajdena Rahul Gupta uporedio ove smrti sa 737 koji se svaki dan obrušio na Potomac. Bez obzira na stvarni broj, smrt i bijeda od predoziranja su ogromni. I zgražanje je mnogo manje nego što bismo mogli očekivati za tako veliki broj tijela.
Po prvi put u godinama, imam razloga da se nadam. Proveo sam godine od 2015. pišući o ovisnosti i gubitku. Kada je Aleks umro, bio sam profesor sociologije na Univerzitetu Rutgers. Proveo sam veći dio svoje karijere istražujući obrasce nejednakosti prema spolu i rasi. Moja sociološka obuka pomogla mi je da potaknem potragu za boljim razumijevanjem štete koju je kriza predoziranja nanijela mojoj porodici i društvu općenito.
Pišem da ljudi znaju kakav je osjećaj voziti se na vrtuljci iz pakla koji je ovisnost. Pišem da upozorim. Ako se to desilo mojoj porodici, moglo bi se dogoditi bilo kome. Pogledajte svoje dijete i zamislite ga ili nju kako ubrizgava heroin ili unosi fentanil. Teško je to zamisliti. Sve dok nije.
Nakon što je Alex umro, odlučio sam da tugu pretvorim u akciju. Smatrao sam da je pisanje terapeutsko, iako tuga nikada nije nestala. Istraživao sam teorije i tretmane za upotrebu opioida i sve veći broj smrtnih slučajeva od predoziranja. Znamo mnogo više nego što smo znali prije 10 ili 20 godina. Znamo da većina ljudi koji koriste droge koje izazivaju ovisnost ne postaju ovisni. Znamo da su trenutni tretmani uglavnom neuspješni. Također znamo da je ovisnost najčešće posljedica samoliječenja. Ali znamo mnogo manje o tome zašto droga uništava neke živote, a druge ne. Dok ne analiziramo to „zašto“ pitanje, spotaknut ćemo se zajedno sa podjelim intervencijama koje djeluju u različite svrhe.
Preplićući lično i sociološko, naučio sam o širem skupu faktora koji su upleteni u mentalno zdravlje i poremećaje upotrebe supstanci. Umjesto da se fokusiram na izbor na individualnom nivou i bolesti mozga, gledam na širi društveni kontekst u kojem se dešavaju akcije na nivou pojedinca.
Dva uobičajena — i generalno neefikasna — rješenja problema ovisnosti su programi u 12 koraka (AA, NA) i kriminalizacija (sudovi za drogu, zatvaranje korisnika). Ali ljudi i njihovi problemi su složeniji nego što ti pristupi prepoznaju. Programi u 12 koraka rade za neke, ali ima mnogo više onih za koje ne rade. Na sreću, pristupi u 12 koraka više nisu jedina igra u gradu. Najpametniji put naprijed je istražiti više puteva do oporavka, gotovo nepostojećih tokom Alexinih dana aktivne ovisnosti. I, uprkos sve većem priznanju da je rat protiv droge propao, političari koji jure za teškim naslovima o kriminalu to nikada neće priznati. Oslanjanje na zatvor dovest će samo do više mrtvih Amerikanaca, posebno mladih Amerikanaca.
Zdravstveni aktivisti su se izborili i počeli da popularizuju strategije koje daju prioritet zdravstvenoj zaštiti nad pristupima krivičnog pravosuđa. To se zove smanjenje štete. Iako ga mnogi Amerikanci pogrešno razumiju, njegova praksa postoji već godinama. Zakoni o sigurnosnim pojasevima, kacige, određeni vozači i napori protiv pušenja su primjeri, kao i nošenje maski tokom Covida. Tokom epidemije HIV/AIDS-a distribucija špriceva smanjila je smrtnost. Danas se pokazalo da test trake za fentanil, Zakoni dobrih Samarićana i stranice za prevenciju predoziranja smanjuju smrtnost od predoziranja. Ove strategije imaju najviše smisla ako razmišljamo o ljudima koji pate od ovisnosti u istom svjetlu kao i oni koji se bore sa dijabetesom ili rakom pluća.
Kako možemo olakšati oporavak? Kako možemo spriječiti smrt? Zatvor ne radi. Teška ljubav ne funkcioniše.
Evo predloženih rješenja:
- Moramo se susresti sa korisnicima supstanci tamo gdje jesu, pružajući zdravstvenu zaštitu koja održava život dok ne budu spremni da prestanu ili smanje upotrebu. To bi podrazumijevalo reformu neefikasnih sistema liječenja, uvođenje dokazanih lijekova za poremećaj upotrebe supstanci.
- To bi također zahtijevalo pristup niskim preprekama za bezbednu upotrebu. Narcan bi trebao biti sveprisutan kako bi se više predoziranja moglo poništiti gdje god da se pojave.
- A gledajući šire, trebali bismo dekriminalizovati i regulisati droge; osigurati da svi Amerikanci imaju osiguranje, dovoljno dugo da podrži oporavak iu paritetu sa onim za fizičke bolesti; i garantuje stambeno zbrinjavanje svima kojima je potrebna. Ne može se uspjeti oporaviti bez mjesta za život.
Moramo se okrenuti od neuspjeha. Moramo pokušati na drugačiji način. Moramo priznati da su korisnici droga koji padaju u ovisnost ljudska bića. Oni su mi.
Zamišljam svijet natopljen suosjećajnim smanjenjem štete koja mijenja paradigmu. Alex bi možda preživio da smo živjeli u tom svijetu. Ako samo.
Razumijevanje šire, sistemske slike ključno je za razumijevanje kako riješiti problem i konstruktivne uloge koje vlada i privatna partnerstva mogu imati u razvoju rješenja. Onda se zaista možemo ponovo nadati.
O autoru: Patricia A. Roos je autor: Preživjeli Alex: Majčina priča o ljubavi, gubitku i ovisnosti (patroos.com)objavljen 17. maja 2024. u izdanju Rutgers University Press.
https://womensenews.org/wp-content/uploads/2024/08/overdose-1024×683.webp





